Möte 2026-09-23

Anmäls att hälso- och sjukvårdsnämndens protokoll från sammanträdet 2026-08-26 justerats i föreskriven ordning.

Ärendena i föredragningslistan har behandlats enligt samverkansavtal.

Vid samverkansmötet framfördes inga synpunkter att överlämna till hälso- och sjukvårdsnämnden.

Information

Delårsrapport till och med augusti 2026

Jonas Cederberg inleder med en sammanfattning. Färre invånare väntar på första besök och operation, och tillgängligheten förbättras också, bland annat inom Barn- och ungdomspsykiatrin. Måluppfyllelsen går övervägande i positiv riktning. Kvalitetsutfallet förbättras liksom värdena för patientsäkerhet. Arbetet med att förbättra följsamhet till hygienföreskrifter fortsätter.

Roger Ärleskog tar upp ekonomin. Per den sista augusti 2026 redovisar förvaltningen ett ackumulerat resultat om -217 miljoner kronor med en helårsprognos på -505 miljoner kronor, vilket är 40 miljoner kronor bättre än prognosen per sista april. Han framhåller dock att bruttokostnadsutvecklingen fortfarande är hög, 4,7 procent, vilket delvis beror på att köpt vård ökat. Kostnader för läkemedel och inhyrd personal sjunker dock. Arbetad tid ökar med cirka 124 årsarbetare, delvis beroende på att sjukfrånvaron sjunkit. Ekonomisk effekthemtagning går långsammare än budgeterat. Slutligen tar han upp årets internkontroll.

Nämnden diskuterar bland annat statistik över tillgänglighet till operation, vad som hänt med långtidssjuka som inte längre ingår i statistiken, patienterna bakom dyr köpt vård, budgetpåverkande satsningar, en nystartad hjärnskadeenhet inom Vuxenpsykiatrin, ätstörningsvård, nya behandlingar som leder till ökad dagkirurgi men minskat antal klinikegna operationer samt ekonomisk påverkan av köpt vård respektive sjukfrånvaro.

Slutrapport sommarutvärdering

Annette Daneryd informerar. Hon inleder med hur utvärderingen har gjorts och sammanfattar resultatet. Fler vårdplatser var öppna med hög patientsäkerhet, och hon framhåller samverkan mellan verksamheter, vårdcentraler och kommuner. Sammanfattningsvis gav planeringen goda resultat med stärkt robusthet som följd. En iakttagelse är att patientflödet inte längre minskar på samma sätt som förr under sommaren, och planeringen behöver därför utgå ifrån ett fortsatt högt vårdbehov. Bemanning innebär fortfarande en utmaning. Kostnaderna under sommaren har ökat med 6 procent jämfört med 2025.

Hon går också kort igenom processen för planering inför sommaren 2027 och framhåller bland annat tidig, strukturerad planering och arbete med kompetensförsörjning. Slutligen tar hon upp en rapport från Socialstyrelsen om personalplanering inom hälso- och sjukvården med fokus på semesterperioder.

Nämnden diskuterar bland annat antal vårdplatser på Kirurgen, samverkan med och konsekvenser för kommunerna av antal vårdplatser inom regionen, personalens vilja att avstå semester under sommaren och i stället få extra ersättning, dyra patienttransporter, antal semesterperioder, det positiva med avvikelsehantering, möjligheten att ta lärdom av sommarplaneringen i ordinarie verksamhet, in- och utflöde till och från Akuten, flödet av patienter på Akuten i förhållande till bemanning inom primärvården samt planering inför jul- och nyårshelgerna.

Hälso- och sjukvårdsbarometern våren 2026

Cecilia Skanser informerar om hälso- och sjukvårdsbarometern som genomfördes under vården 2026. Helårsresultat publiceras för allmänheten i mars. Hon sammanfattar resultatet och framhåller att Region Västmanland fortsatt får ett bra resultat i förhållande till riket som helhet. Hon går också igenom svar per fråga och resultat per nod, det vill säga sjukhusen i Fagersta, Köping, Sala och Västerås.

Nämnden diskuterar att kännedom om patientnämnden minskar enligt undersökningsresultaten.

Återrapport: Tillgänglighet Barn och ungdomspsykiatrin

Tove Marthin informerar. Hon visar statistik över väntande respektive genomförda besök, utredning respektive behandling inom 30 dagar och går igenom hur statistiken kan tolkas. Majoriteten av patienterna får sitt första besök inom 30 dagar, och produktionen har ökat. Hon tar också upp bland annat köpta utredningar och framhåller att patientkontakterna oftast är långvariga, samt går igenom ett antal genomförda åtgärder. Hon går djupare in på hur den första kontakten går till, förändrade arbetssätt gällande neuropsykiatriska utredningar, autismutredningar inom BUP-start samt nya arbetssätt på öppenvårdsmottagningarna, och diskuterar olika planerade åtgärder.

Nämnden diskuterar bland annat nya rutiner i förhållande till elevhälsan, det höga remissinflödet, forskning om arbetssättet BUP-start, effekter av tidiga insatser, Barn- och ungdomspsykiatrins medverkan i så kallade SIP-samtal i kommunerna, planerade åtgärder utifrån att vissa statsbidrag kanske inte fortsätter, familjernas möjlighet att välja och välja bort externa utredningar, möjligheterna för skolorna att stötta elever samt digitala uppföljningar av behandlingar. Barn- och ungdomspsykiatrin får också en eloge för sitt goda arbete.

Opcat/JO-inspektion Barn- och ungdomspsykiatrin

Tove Marthin informerar. OPCAT står för Optional Protocol to the Convention against Torture. Utifrån detta har en inspektion gjorts av JO, Justitieombudsmannen. Tove Marthin går igenom resultaten som bland annat handlade om miljö, utevistelse, utbud av aktiviteter och rörelsefrihet. Hon tar också upp önskade och planerade åtgärder samt framhåller att patienterna får fylla i utvärdering och att resultaten är övervägande positiva.

Nämnden diskuterar bland annat rätten att få komma ut gällande andra verksamheter än psykiatrin, personalens kunskap och utbildning om patienternas rättigheter i samband med frivillig vård respektive tvångsvård, att barn och unga inte är aktuella för den nya hjärnskadeenheten, möjligheten att använda djur och natur i vården, vårdtidens längd, JO-rapportens skrivningar om bältning samt om antalet fall som är alkohol- eller drogrelaterade har ökat över sommaren.

Uppdragsredovisning

Aktivitet 26: Seniorhälsovårdsprogrammet (slutrapport)

Maria Martinsson och Åsa Revenäs informerar. Åsa Revenäs tar bland annat upp en översikt över insatser som personer i vissa åldrar erbjuds, går igenom hur de utökade hälsosamtalen för 60- och 70-åringar genomförs samt poängterar inriktningen på att stötta målgruppen till egenvård. Hon tar också upp utvärdering och forskning, uppföljning av insatser och åtgärder, indikatorer för utvärdering 2029/30 samt ett kommande kvalitetsregister. Slutligen visar hon några resultat som redan kunnat dras efter drygt ettusen genomförda utökade hälsosamtal. Av de genomförda samtalen har drygt 800 personer fått hänvisningar till exempelvis läkare, kommun eller civilsamhälle. Sammanfattningsvis ser man att risk för ohälsa kan identifieras genom programmet och att det kan vara en viktig del i preventivt arbete och omställningen till nära vård.

Nämnden diskuterar bland annat tillgänglighet till vårdcentralerna, möjligheterna till hörselkontroll, hur stor andel av dem som fått erbjudande om samtal som har genomfört dem, uppföljning och jämförelse med andra regioner, uppbyggnad av ett register över programmet och eventuella administrativa kostnader, finansiering, möjligheter att använda programmet i forskning samt att samtliga vårdcentraler deltar.

Delårsrapport till och med augusti 2026 redovisas.

Hälso- och sjukvårdsförvaltningen redovisar ett resultat per sista augusti på -217 miljoner kronor, 316 miljoner kronor sämre än budget. Förvaltningen prognostiserar ett helårsresultat på -505 miljoner kronor. En förbättring med 40 mnkr till största delen kopplat till resultatpåverkande statsbidrag och fortsatt lägre läkemedelskostnader jämfört budget och föregående prognos. Det prognostiserade underskottet är kopplat till den ingående obalansen i förvaltningsplanen på -600 miljoner kronor och ligger inom det av fullmäktige accepterade underskottet.

Internkontrollplan för 2026 ingår i Förvaltningsplan Hälso- och sjukvårdsförvaltningen 2026-2028. Uppföljning av internkontroll 2026 redovisas i Delårsrapport 2026 för Hälso- och sjukvårdsförvaltningen.

Arbetet med tillgänglighetsplanen redovisades för nämnden den 29 april. Hälso- och sjukvårdsnämnden beslutade 2026-04-29 § 40 att det fortsatta arbetet med tillgänglighetsplanen ska återrapporteras vid nämndens sammanträde 26 oktober 2026.

Redovisning sker under punkt 6 Muntlig information.

Heidi-Maria Wallinder (V) lämnar nämndinitiativ om uppföljning av JO-granskning.

Ordföranden tackar alla för gott arbete under mandatperioden eftersom dagens sammanträde är det sista innan den nya mandatperioden tar vid.

Andre vice ordförande tackar ordförande och övriga. 

Barbro Larsson (C) framför ett särskilt tack då detta är hennes sista sammanträde i nämnden och framhåller det positiva med att regionen har en särskild hälso- och sjukvårdsnämnd.

Elisabeth Wäneskog (KD) slutar som politiker i och med dagens sammanträde och framför sitt tack för gott samarbete.