Möte 2026-08-26

Hälso- och sjukvårdsnämnden

09:00 - 12:00 Sammanträdesrum Mälaren, Regionhuset, Västerås

1

Fastställande av föredragningslista
2

Föregående protokoll

Anmäls att hälso- och sjukvårdsnämndens protokoll från sammanträdet 2026-06-08 justerats i föreskriven ordning.
3

Justering
4

Nästa sammanträde
5

Samverkan med fackliga organisationer

Ärendena i föredragningslistan har behandlats enligt samverkansavtal.
6

Redovisning av delegeringsbeslut
Bilagor
7

Anmälningar för kännedom
Bilagor
8

Muntlig information
Informationspunkter
- Kort redovisning av sommaren - Jonas Cederberg, Alexander Ahlberg, Joakim Ramos, Maria Martinsson, Milena Sundstedt
- Lägesrapport ekonomi - Jonas Cederberg och Roger Ärleskog
- Underlättande av etablering av filialer inom Vårdval vårdcentral - Maria Martinsson
- Lägesbild Barn- och ungdomspsykiatrin
Uppdragsredovisning
- Insatsområde 1 - Omställning till framtidens hälso- och sjukvård - Sara Fredin
9

Lägesrapport ekonomi

Vid nämndens sammanträde 2023-05-24 § 62 beslutade nämnden att återrapport om det ekonomiska läget ska ske till nämnden kontinuerligt. En lägesrapport redovisas under punkt 8 Muntlig information.
10

Budget 2027 för gemensamt finansierade verksamheter
Samverkansnämnden beslutade 2026-06-04 att rekommendera sjukvårdsregionens regioner att fastställa att budget 2027 för de gemensamt finansierade verksamheterna, Regionalt cancercentrum inklusive Regionalt biobankscentrum, HTA-enhet, Centrum för sällsynta diagnoser, Hornhinnebanken, Arbets- och miljömedicin Örebro, samt Arbets- och miljömedicin Uppsala, utgörs av budget 2026 uppräknat med 2,3 %, samt att fastställa budget 2027 för Samverkansnämndens verksamhet till 13 020 tkr (1 860 tkr per region) inkluderande en uppräkning av budget 2026 med 2,3 procent och en utökning av donationsverksamheten med 680 tkr enligt tidigare beslut.

Bilagor
11

Gemensam sjukvårdsregional riktlinje för ersättning till patienter vid inställt besök/inläggning- operation/behandling, undersökning – orsakad av vården
Samverkansnämnden beslutade 2026-06-04 att rekommendera sjukvårdsregionens regioner att anta och implementera föreslagen Gemensam riktlinje för ersättning till patienter vid ekonomisk skada orsakad av vården – vid inställd operation, undersökning/behandling eller besök från och med 2027-01-01, inkluderat att ersättningen för inkomstförlust årligen ska justeras i enlighet med prisbasbeloppets årliga förändring.

Bilagor
12

Sammanträdesdagar 2027 - hälso- och sjukvårdsnämnden

Hälso- och sjukvårdsnämnden föreslås sammanträda följande datum under 2027:

27 januari
24 februari
24 mars
28 april
19 maj
9 juni
25 augusti
22 september
20 oktober
17 november
8 december
13

Utvecklingsstipendium 2026

Kompletteras vid sammanträdet

I Hälso- och sjukvårdsförvaltningen finns utvecklingsstipendium med syfte att premiera insatser av genomförda förbättrings- och utvecklingsarbeten inom hälso- och sjukvård. Insatserna kan exempelvis vara utvecklade arbetssätt med att sprida och använda bästa möjliga kunskap i varje patientmöte. Det kan vara rutiner och processer som skapar förutsättningar för medarbetare att arbeta säkert och effektivt eller insatser som bidrar till att utveckla lärandemiljöer. Utvecklingsstipendiet omfattar totalt 60 000 kronor och kan fördelas på maximalt tre förbättrings- och utvecklingsarbeten.

Pristagarna offentliggörs i samband med nämndens sammanträde.
14

Region Västmanlands patientsäkerhetspris Säkerhetsnålen 2026

Kompletteras vid sammanträdet

Utmärkelsen Säkerhetsnålen riktar sig till en vårdavdelning, mottagning, vårdcentral eller liknande som genomfört ett dokumenterat utvecklingsarbete som på ett tydligt sätt bidrar till att reducera antalet vårdskador och främjar en god patientsäkerhetskultur.

Vinnaren offentliggörs i samband med nämndens sammanträde.
15

Underlättande av etablering av filialer inom Vårdval vårdcentral
Förslaget underlättar etablering av filialer och tydliggör förutsättningarna för vårdcentraler att bedriva filialverksamhet i Regelbok för Vårdval vårdcentral. Syftet är att öka den geografiska tillgängligheten till primärvård genom tydliga och förutsägbara villkor för vårdcentraler som vill utöka tillgängligheten för sina listade invånare.

Bilagor
- Tjänsteskrivelse - Underlätta etablering av filialer inom Vårdval vårdcentral.pdf
  
  154kb Ladda ner dokument
16

Utträde ur Nätverket Hälsa och Demokrati
Hälso- och sjukvårdsnämnden beslutade 1996-08-26 § 74 att ingå i Beställarnätverket tillsammans med åtta andra landsting i syfte att möjliggöra snabbare och bredare kompetens och erfarenhetsutveckling inom beställarfunktionen av hälso- och sjukvård.

Mot bakgrund av att det ursprungliga syftet med deltagande i nätverket upphört och att kompetens- och erfarenhetsutbyte kan tillgodogöras regionens politiker på annat sätt och utan kostnad föreslås att regionens deltagande i nätverket avslutas.

Bilagor
- Tjänsteskrivelse Utträde ur Nätverket Hälsa och Demokrati.pdf
  
  109kb Ladda ner dokument
17

Övriga frågor

§ 74

Fastställande av föredragningslista
§ 75

Föregående protokoll

Anmäls att hälso- och sjukvårdsnämndens protokoll från sammanträdet 2026-06-08 justerats i föreskriven ordning.
§ 76

Justering
§ 77

Nästa sammanträde
§ 78

Samverkan med fackliga organisationer

Ärendena i föredragningslistan har behandlats enligt samverkansavtal.

Vid samverkansmötet framfördes inga synpunkter att överlämna till hälso- och sjukvårdsnämnden.
§ 79

Redovisning av delegeringsbeslut
I samband med punkten tas frågor upp om bland annat tid mellan beslut och anmälan till nämnden.

Bilagor
§ 80

Anmälningar för kännedom
I samband med punkten diskuteras bland annat distribution av inkomna skrivelser.

Bilagor
§ 81

Muntlig information
Kort redovisning av sommaren

Alexander Ahlberg inleder. Sommaren inom område Operation, Specialmedicin och Akutsjukvård har i stort fungerat bra. Inom vissa verksamheter har bland annat extrapass behövts. Han framhåller väl fungerande lokalt ledarskap och goda insatser från personalen.

Milena Sundstedt informerar om sommaren inom område Psykiatri, Medicin och Närsjukvård. Verksamheten har fungerat i stort sett bra enligt uppdraget. Hon framhåller god planering, bra samarbete och fin dialog. Även inom psykiatrin har det fungerat bra med god samarbetsvilja och stort ansvarstagande hos personalen, även om arbetsbelastningen varit hög.

Joakim Ramos informerar om sommaren inom område Medicinsk diagnostik, Teknik och Farmaci. Även här har verksamheten fungerat i stort sett väl under sommaren. Stängning i Sala ledde till långa svarstider inom röntgen. Ett fåtal incidenter inträffade men kunde åtgärdas utan konsekvenser. Även Joakim Ramos framhåller personalens goda insatser.

Maria Martinsson informerar om sommaren inom primärvården. Verksamheten har fungerat väl under sommaren med god tillgång till tider, även om telefonsamtalen till primärvården varit många. Hon lyfter särskilt god kommunikation och samarbete med kommunerna samt personalens goda insatser.

Ordförande hälsar Jonas Cederberg välkommen i den nya rollen som hälso- och sjukvårdsdirektör. Jonas Cederberg sammanfattar sommaren och framhåller det goda samarbetet med kommunerna.

Nämnden diskuterar bland annat stängning under sommaren i Sala och fortsatt stängning på grund av service, perioder under sommaren med högre belastning, information i samband med värmebölja, i vilken omfattning personal har fått avbryta semestern, mediauppgifter om ambulanstransport samt om patienter har lagts in på grund av värmen. Under diskussionen framhålls att en utförlig rapport om sommaren är under framtagande.

Lägesrapport ekonomi

Jonas Cederberg och Roger Ärleskog informerar. Jonas Cederberg sammanfattar perioden till och med juli 2026. Han framhåller bland annat att fysiska läkarbesök liksom tillgänglighet ökat jämfört med motsvarande period föregående år, att slutenvårdsoperationer och dagkirurgi har ökat samt att sjukfrånvaron minskat.

Roger Ärleskog tar över och inleder med förändring av arbetad tid som ökat, bland annat till följd av minskad sjukfrånvaro och beviljade rekryteringar. Han går också djupare in på sjukfrånvaro och ekonomi. Periodens resultat är -219 miljoner kronor med en helårsprognos på -545 miljoner kronor. Han diskuterar kostnadsutveckling och noterar bland annat att läkemedelskostnader fortsatt är bättre än budget. Han tar också upp olika nyckeltal som bland annat visar att kostnader för utbildning ökat, vilket förklaras av att det finns ett uppdämt utbildningsbehov.

Nämnden diskuterar kostnader för nätläkartjänster.

Underlättande av etablering av filialer inom Vårdval vårdcentral

Maria Martinsson informerar. Syftet med ärendet är att skapa förutsättningar för vårdcentralerna att frivilligt etablera filialer för att öka den geografiska tillgängligheten till primärvård. Hon går igenom förslaget till ny ersättningsmodell, som baseras på geografisk zonindelning samt bemanning och tjänsteutbud.

Nämnden diskuterar bland annat befintliga filialer som inte uppfyller kraven i den nya modellen, risken för ökade kostnader, uppföljning och kontroll, risken för överetablering, grunder till förslagets utformning gällande exempelvis zonindelning samt nivån på ersättningen till vårdcentralerna.

Insatsområde 1 - Omställning till framtidens hälso- och sjukvård

Sara Fredin informerar. Hon inleder med historik gällande ledning och styrning samt olika aktiviteter inom omställningen, mediabevakning av arbetet, vägledande principer, ledningstanke och effekthemtagning samt styrande dokument. Hon framhåller det långsiktiga i arbetet och går närmare in på den strategiska kartan med milstolpar i arbetet med målbilden samt hur samordning kan underlätta och effektivisera arbetet. Hon avslutar med att visa en film om omställningsarbetet. Liana Weice medverkar och svarar på frågor.

Nämnden diskuterar bland annat tidplan för arbetet runtom i länet, antal cancerbehandlingar, utveckling av arbetet i Köping, personalförsörjning ute i länet, kontaktvägar för patienterna, biståndsbedömare på sjukhus och vårdcentraler samt samarbetet med kommunerna. Nämnden ger också en eloge för det goda arbetet med omställningen.

Lägesbild Barn- och ungdomspsykiatrin

Milena Sundstedt informerar om bland annat heldygnsvård, utvärdering via enkäter, lagreglerad vård, arbetsmiljö och ledning.

Nämnden diskuterar bland annat rekommendationer i en JO-anmälan samt riktlinjer och utbildning för personalen gällande bland annat utomhusvistelser för patienterna.

Tillgänglighet och produktion

Anders Vernersson informerar om tillgänglighet och produktion under perioden januari 2023 till och med juni 2026. Han tar bland annat upp väntetid på akutmottagningarna, antal läkarbesök i relation till väntetid på olika akutmottagningar, väntetid till 1177, vårdgaranti gällande operation och åtgärd, samt röntgenundersökningar i Köping.

Nämnden diskuterar bland annat en period med inhyrd röntgenpersonal i Köping.

Regionens arbete med anledning av våldshändelse i Fagersta

Jonas Cederberg informerar om regionens arbete med anledning av förra veckans händelse i Fagersta då en person utförde våldsdåd i en gymnasieskola.

Nämnden diskuterar bland annat andra regioners och myndigheters beredskap att rycka in med hjälp, beredskap för analys inom psykiatrin, hur och av vem dödsfall konstateras i olika situationer, Fagersta kommuns agerande samt vilket stöd som kan erbjudas på längre sikt och om det är regionens eller kommunens ansvar. Nämnden framför också ett varmt tack för det goda arbete som utförts till de verksamheter som berörts.

Bilagor
- Presentation Lägesrapport ekonomi - Månadsrapport HSF juli - 2026.pdf
  
  3mb Ladda ner dokument
- Presentation Insatsområde 1 - Samordning av omställning till Nära vård HSN 26-08-26.pdf
  
  2mb Ladda ner dokument
§ 82

Lägesrapport ekonomi

Vid nämndens sammanträde 2023-05-24 § 62 beslutade nämnden att återrapport om det ekonomiska läget ska ske till nämnden kontinuerligt. En lägesrapport redovisas under 81 Muntlig information.
§ 83

Budget 2027 för gemensamt finansierade verksamheter
Samverkansnämnden beslutade 2026-06-04 att rekommendera sjukvårdsregionens regioner att fastställa att budget 2027 för de gemensamt finansierade verksamheterna, Regionalt cancercentrum inklusive Regionalt biobankscentrum, HTA-enhet, Centrum för sällsynta diagnoser, Hornhinnebanken, Arbets- och miljömedicin Örebro, samt Arbets- och miljömedicin Uppsala, utgörs av budget 2026 uppräknat med 2,3 %, samt att fastställa budget 2027 för Samverkansnämndens verksamhet till 13 020 tkr (1 860 tkr per region) inkluderande en uppräkning av budget 2026 med 2,3 procent och en utökning av donationsverksamheten med 680 tkr enligt tidigare beslut.

Bilagor
§ 84

Gemensam sjukvårdsregional riktlinje för ersättning till patienter vid inställt besök/inläggning- operation/behandling, undersökning – orsakad av vården
Samverkansnämnden beslutade 2026-06-04 att rekommendera sjukvårdsregionens regioner att anta och implementera föreslagen Gemensam riktlinje för ersättning till patienter vid ekonomisk skada orsakad av vården – vid inställd operation, undersökning/behandling eller besök från och med 2027-01-01, inkluderat att ersättningen för inkomstförlust årligen ska justeras i enlighet med prisbasbeloppets årliga förändring.

Bilagor
§ 85

Sammanträdesdagar 2027 - hälso- och sjukvårdsnämnden

Hälso- och sjukvårdsnämnden föreslås sammanträda följande datum under 2027:

27 januari
24 februari
24 mars
28 april
19 maj
9 juni
25 augusti
22 september
20 oktober
17 november
8 december
§ 86

Utvecklingsstipendium 2026
I Hälso- och sjukvårdsförvaltningen finns utvecklingsstipendium med syfte att premiera insatser av genomförda förbättrings- och utvecklingsarbeten inom hälso- och sjukvård. Insatserna kan exempelvis vara utvecklade arbetssätt med att sprida och använda bästa möjliga kunskap i varje patientmöte. Det kan vara rutiner och processer som skapar förutsättningar för medarbetare att arbeta säkert och effektivt eller insatser som bidrar till att utveckla lärandemiljöer. Utvecklingsstipendiet omfattar totalt 60 000 kronor och kan fördelas på maximalt tre förbättrings- och utvecklingsarbeten.

Pristagarna offentliggörs i samband med nämndens sammanträde.

Bilagor
- Bilaga till utvecklingsstipendium 2026 - motiveringar.pdf
  
  68kb Ladda ner dokument
§ 87

Region Västmanlands patientsäkerhetspris Säkerhetsnålen 2026
Utmärkelsen Säkerhetsnålen riktar sig till en vårdavdelning, mottagning, vårdcentral eller liknande som genomfört ett dokumenterat utvecklingsarbete som på ett tydligt sätt bidrar till att reducera antalet vårdskador och främjar en god patientsäkerhetskultur.

Vinnaren offentliggörs i samband med nämndens sammanträde.

Bilagor
- Motivering Säkerhetsnålen 2026.pdf
  
  85kb Ladda ner dokument
§ 88

Underlättande av etablering av filialer inom Vårdval vårdcentral
Förslaget underlättar etablering av filialer och tydliggör förutsättningarna för vårdcentraler att bedriva filialverksamhet i Regelbok för Vårdval vårdcentral. Syftet är att öka den geografiska tillgängligheten till primärvård genom tydliga och förutsägbara villkor för vårdcentraler som vill utöka tillgängligheten för sina listade invånare.

Bilagor
- Tjänsteskrivelse - Underlätta etablering av filialer inom Vårdval vårdcentral.pdf
  
  154kb Ladda ner dokument
§ 89

Utträde ur Nätverket Hälsa och Demokrati
Hälso- och sjukvårdsnämnden beslutade 1996-08-26 § 74 att ingå i Beställarnätverket tillsammans med åtta andra landsting i syfte att möjliggöra snabbare och bredare kompetens och erfarenhetsutveckling inom beställarfunktionen av hälso- och sjukvård.

Mot bakgrund av att det ursprungliga syftet med deltagande i nätverket upphört och att kompetens- och erfarenhetsutbyte kan tillgodogöras regionens politiker på annat sätt och utan kostnad föreslås att regionens deltagande i nätverket avslutas.

Bilagor
- Tjänsteskrivelse Utträde ur Nätverket Hälsa och Demokrati.pdf
  
  109kb Ladda ner dokument
§ 90

Övriga frågor

Barbro Larsson (C) tar upp en fråga om problematik i samband med utfärdande av olika typer av läkarintyg.

Frågan tas upp vid ett kommande sammanträde.

Möte 2026-08-26

Informationspunkter

Uppdragsredovisning

Kort redovisning av sommaren

Lägesrapport ekonomi

Underlättande av etablering av filialer inom Vårdval vårdcentral

Insatsområde 1 - Omställning till framtidens hälso- och sjukvård

Lägesbild Barn- och ungdomspsykiatrin

Tillgänglighet och produktion

Regionens arbete med anledning av våldshändelse i Fagersta