Möte 2025-03-25

I samband med punkten ställer Heidi-Maria Wallinder (V) en fråga om personalsituationen inom Enheten för folkhälsa. Frågan tas upp vid nästa sammanträde.

Annika Tjernström informerar om regionens arbete med kompetensförsörjning. Hon tar bland annat upp framtida personalbehov och konkurrens om arbetskraften, befolkningens utveckling med ökning av andelen äldre och andra utmaningar, de olika yrkesgrupperna inom Region Västmanland samt utvecklingen av antal månadsanställda.

Hon går över till sjukfrånvaro över tid, i olika åldersgrupper och yrkesgrupper samt kostnader för sjukskrivning, och kopplar ihop sjukfrånvaron med kompetensförsörjningsarbetet och vilka delar av arbetet som regionen riktar in sig på. 

Utskottet diskuterar bland annat sjukfrånvaro i olika åldersgrupper, utvärdering och eventuella åtgärder när chefer inte passar i sin roll och hur detta kommuniceras, sjukskrivningar i gruppen 29 år och yngre och hur yngre förbereds för arbetslivet samt systematiskt arbete med arbetsmiljöfrågor.

Annika Tjernström informerar också om att Kommunal meddelat att man vill säga upp samverkansavtalet med regionen. Dialog pågår.

Utskottet diskuterar bland annat uppsägningstid för avtalet, deltagande i samverkansutbildningar inom regionen, anledningen till uppsägningen samt Vårdförbundets samverkansavtal.

Regionstyrelsen är styrelse för 10 donationsstiftelser. Styrelsen ansvarar för att förvaltningen sker i enlighet med stiftelselagen. Stiftelsernas årsredovisningar för 2024 är färdigställda och redovisas som bilagor.

Politiskt parti som är representerat i fullmäktige har möjlighet att tillsätta politisk sekreterare. Enligt reglementet ska anmälan om att politisk sekreterare tillsatts göras till regionstyrelsen.

Tyra Wenneville (KD) har tillsatts på 50 procents tjänst för tiden 2025-03-24 - 2026-10-14.

• Inköpsnämnden
• Varuförsörjningsnämnden
• Kostnämnden
• Hjälpmedelsnämnden
• Ambulansdirigeringsnämnden
• Närvården Västmanland

• Årlig uppföljning av Region Västmanlands systematiska arbetsmiljöarbete 2024
• Ekonomisk lägesrapport från hälso- och sjukvårdsnämnden - fokus på effekter av beslutade åtgärder
• Ekonomi
  • Årsredovisning 2024 för Region Västmanland
  • Månadsrapport februari inklusive prognos
• Uppföljning av regionstyrelsens nyckeltal

Kompletteras

Redovisning av Region Västmanlands systematiska arbetsmiljöarbete 2024.

Arbetsgivaren ska minst årligen genomföra en uppföljning av sitt systematiska arbetsmiljöarbete (SAM) för att säkerställa att arbete sker i enlighet med arbetsmiljölagen (SFS 1977:1160, 3 kap 2§ samt AFS 2023:1). Uppföljningen genomförs av regionstyrelsen på uppdrag av regionfullmäktige för att säkerställa att respektive förvaltning bedriver ett arbetsmiljöarbete i enlighet med arbetsmiljölagen, Arbetsmiljöverkets föreskrifter och interna styrdokument.

Arbetsmiljöverket har i samband med senare årens tillsynsärenden konstaterat att den övergripande strukturen för systematiskt arbetsmiljöarbete (SAM) finns i enlighet med de lagkrav som ställs. Ett medskick från Arbetsmiljöverket till Region Västmanland är en önskan om fortsatt arbete med att öka förståelsen för SAM och syftet med uppföljningen. Det arbetet påbörjades under 2023 och föreslås löpa vidare.

Reglerat resultat för Centrum för innovation, forskning och utbildning (CIFU) 2024 föreslås uppgå till 3,67 miljoner kronor. CIFU önskar ianspråkta dessa medel för att fortsätta forskningen, vilket i sin tur ska bidra till ökad kvalitet inom hälso- och sjukvården samt till regionens attraktivitet som arbetsgivare genom forskningsstödjande resurstilldelning.

Sedan maj 2017 gäller EU:s gruppundantag (GBER) för stöd till flygplatser inom Europa. Detta gör det möjligt att ge offentligt stöd till flygplatser med upp till 200 000 passagerare per år, utan att först få kommissionens godkännande. Stödet ges med hänvisning till bestämmelserna i kommissionens förordning (EU) nr 651/2014 av den 17 juni 2014 genom vilken vissa kategorier av stöd förklaras förenliga med den inre marknaden enligt artiklarna 107 och 108 i fördraget, artikel 56 a).

I december 2021 beslutade kommunfullmäktige i Västerås att förvärva Nya Västerås flygplats AB ifrån Västerås Stadshus AB. Den 10 mars 2022 beslutade kommunfullmäktige i Västerås att sälja 50 % av aktierna i Nya Västerås flygplats AB till Region Västmanland. Från och med den 1 april 2022 innehar således Västerås stad och Region Västmanland vardera hälften av aktierna i bolaget. I beslutet att sälja respektive förvärva aktier har de båda organen beslutat att stöd till Nya Västerås flygplats AB för täckning av förluster ska ges med hänvisning till bestämmelserna i artikel 56 a) GBER genom finansiering i form av kostnadstäckning.

Vid sammanträdet 2025-02-11 § 33 beslutade regionfullmäktige om ett antal uppdrag till regionstyrelsen. 

Regionstyrelsen föreslås ge regiondirektören i uppdrag att genomföra beslutet.

Heidi-Maria Wallinder och Felicia Granath, båda (V). lämnade vid regionstyrelsens sammanträde 2024-12-10 nämndinitiativ med förslag om att regionstyrelsen snarast får ta del av alla ekonomiska beräkningar som gjorts gällande renovering, rivning och nybyggnation vid Köpings sjukhus.

Ett förslag till regionstyrelsens svar redovisas.

Heidi-Maria Wallinder (V) lämnade vid regionstyrelsens sammanträde 2024-09-03 nämndinitiativ med förslag om 

- att Region Västmanland inventerar vad vi kan bidra med för att humanitärt stötta Palestina,
- att Region Västmanland skyndsamt förser Palestina med de material och mediciner som finns att avvara, samt
- att regionstyrelsen får i uppdrag att skriva till regeringen om behovet av ytterligare insatser för att ge Palestina sjukvårdsmateriel, mediciner och humanitärt stöd.

Ett förslag till regionstyrelsens svar redovisas.

Region Västmanlands årsredovisning 2024 redovisas. Årsredovisningen speglar hur regionens verksamhet utförts i förhållande till mål och uppdrag från Regionplan och budget 2024-2026, ägardirektiv och motsvarande uppdragsdokument. Regionens årsredovisning behandlar inte detaljer gällande enskilda förvaltningar, nämnder, bolag eller kommunalförbund utan hänvisar till respektive årsredovisning.

Regionen har 13 mål, där utvecklingen med lika andel varit positiv, oförändrad och negativ, varav två av de negativa avser de ekonomiska målen. 27 av 28 fullmäktigeuppdrag har genomförts planenligt och ett delvis enligt plan.

2024 påverkades fortsatt av tidigare hög inflation framförallt på pensionskostnaden. Ett aktivt arbete för oberoende av hyrbemanning ledde till kraftigt minskade hyrkostnader samtidigt som anställningsstopp också gav en inbromsning i ökning av antalet anställda.

Balanskravsresultatet för 2024 (-552 miljoner kronor) påverkades starkt av inflationens effekt på pensionsskulden (drygt 800 miljoner kronor). Denna kostnadsökning bedöms som tillfällig och upplösning av tidigare avsatta medel för att möta tillfälliga framtida intäktsminskningar eller kostnadsökningar görs med 552 miljoner kronor så att inget underskott behöver återställas de kommande tre åren.

Ingen avsättning sker till forskningsfonden och Salbergafonden då balanskravsresultatet 2024 var negativt.

Ett minskat eget kapital och sämre soliditet innebär att regionens finansiella ställning försämrats. Regionens kostnader behöver sänkas till en hållbar nivå så att god ekonomisk hushållning uppnås. Det är en förutsättning för att klara investeringar och ökade driftkostnader för Nytt Akutsjukhus Västerås och sjukhuset i Köping samt ny bussdepå i Västerås, om inte intäktsförstärkning ska övervägas.

Befintlig bolagsordning och ägardirektiv beslutades i samband med att Region Örebro län gick in som ägare i det som blev Svealandstrafiken AB. En översyn av bolagsordning och ägardirektiv bör ske regelbundet.

Med anledning av bolagets stora investeringsbehov, omvärldsförändringar och den genomlysning som gjorts av bolaget på uppdrag av Region Västmanland initierades en översyn av dokumenten under hösten.

Mindre uppdateringar har gjorts i båda dokumenten men framförallt har de ekonomiska målen setts över och kompletterats med ett effektivitetsmål.

Tåg i Bergslagen AB ägs gemensamt av Region Dalarna, Region Gävleborg, Region Västmanland och Region Örebro län. I december 2023 beslutades på ägarmöte att se över bolagets styrdokument och en arbetsgrupp utsågs för att ta fram förslag på förändringar. Arbetsgruppen har under arbetets gång också resonerat med kollegor inom ekonomi, juridik och kollektivtrafikmyndighet samt med bolagets verkställande direktör. Vidare har en jämförelse mot Mälardalstrafikens, nyligen uppdaterade, styrdokument gjorts samt synpunkter hämtats in från bolagets styrelse.

Modernisering och förenkling av språket samt redaktionella ändringar har gjorts i samtliga styrdokument. I huvudsak omfattar justeringarna aktieägaravtalet, med exempelvis förtydligande om ansvarsfördelning, nytt avsnitt om arvoden och ersättningar samt omarbetning kring avtalstid, förlängning och utträde. I bolagsordningen har förtydligande kring att utse revisionsfirma gjorts samt justering av gräns för strategiska investeringar. I ägardirektivet är bolagets rullande plan ändrad till fyra år.

Sörmland och Västmanland har alla förutsättningar att genom entreprenörskap och utveckling av nya innovativa bolag skapa hållbar förändring, lokalt, regionalt och globalt. Med anledning av det har Eskilstuna Kommun, Region Sörmland, Region Västmanland, Västerås stad och Mälardalens universitet genom MDU Holding AB beslutat sig för att vara aktiva i denna utveckling genom formandet, styrning och finansiering av ett sammanhållet och starkt innovationsstödsystem i Västmanland och Sörmland.

Förslag har arbetats fram gällande nästa generation av inkubatorn Create. Målet är ett attraktivt erbjudande till startups och scaleups med unika kunskapsförsprång. Förutsättningar har också varit ett tydligt, sammanhållet och kraftfullt innovationsstöd där kvalificerad affärsutveckling erbjuds men där också regionernas unika förutsättningar är en del av erbjudandet.

Ärendet beskriver bakgrund och behov av att Region Västmanland investerar i livsstidsäkrande åtgärder för tågtypen Regina. Regionfullmäktige föreslås besluta i enlighet med ärendet.

Ärendet beskriver bakgrund och behov av att Region Västmanland investerar i livstidssäkrande åtgärder för tågtypen Regina. Regionfullmäktige föreslås besluta i enlighet med ärendet.

Sedan verksamhetsåret 2020 tillämpas en resultatregleringsmodell för konkurrensutsatta verksamheter och verksamheter som bedrivs genom gemensamma nämnder samt för forskningsverksamheten inom Centrum för innovation, forskning och utbildning (CIFU). Dessutom tillämpas modellen för Kollektivtrafiknämnden, där endast en mindre del av verksamheten skatteväxlats och i övrigt sker reglering av över- respektive underskott enligt avtal med kommunerna. Utifrån detta sker resultatreglering för år 2024 för Kollektivtrafiknämnden, Hjälpmedelsnämnden, Kostnämnden, Närvården Västmanland och forskningsverksamheten inom CIFU.

Bokslutsdialog med förvaltningarna och särskild analys rörande verksamheten 2024 har genomförts. Förslag på nivån för ekonomiskt resultat som ligger till grund för resultatreglering har tagits fram och redovisas i tabellen nedan. Utgångspunkt har varit en övergripande avstämning av uppdrag kontra ersättning.

Efter beslut i regionstyrelsen har under 2024 ianspråktagits medel för forskningsverksamheten inom CIFU (5,7 mnkr).

Regionstyrelsen fick av Regionfullmäktige vid sammanträdet 22-04-26 i uppdrag att ta fram en hållbarhetspolicy att ersätta miljöpolicyn. Ett förslag till hållbarhetspolicy har tagits fram av verksamhet Hållbarhet inom Regionkontoret i samverkan med övriga förvaltningar.

Rättspsykiatriska Regionkliniken Västmanland vill göra avsteg från en del i tobakspolicy nr 23004-2 som berör försäljning av tobaksvaror till patienter. Klinikens patienter vårdas med tvång och har olika förutsättningar för att själva handla varor för personlig användning, vilket avser både livsmedel och tobak. Alla avdelningar har tillgång till nikotinhjälpmedel och patienterna erbjuds hjälp vid tobaksavvänjning men långt ifrån alla vill sluta. Rättspsykiatrins medarbetare bör inte hantera patienters kontanter eller betalkort och patienterna kan i förekommande fall inte lämna kliniken. Därför planerar rättspsykiatrin en egen kioskverksamhet där tobaksvaror ingår i sortimentet.

Genom att skapa god och hållbar tillgänglighet till arbete, studier, aktiviteter och service för invånare, besökare och näringsliv kan visionen i den regionala utvecklingsstrategin om ett livskraftigt Västmanland möjliggöras.

Regional systemanalys för Västmanland tydliggör en regional riktning för utveckling av länet med avseende på hållbar tillgänglighet. Genom att peka ut strategiska inriktningar fungerar systemanalysen vägledande vid prioriteringar i kommande planeringsskeden. Det gäller både länstransportplan och trafikförsörjningsprogram, likväl som utvecklingsprocesser och satsningar inom andra områden som har bäring på tillgängligheten i länet. Vilket innebär såväl inom Region Västmanland som hos länets kommuner och andra aktörer. För att uppnå goda resultat är samverkan mellan aktörer en grundförutsättning.

Systemanalysen tydliggör också prioriteringarna kring vilken nationell infrastruktur som är mest angelägen att utveckla för Västmanlands län samt prioriterade policyfrågor vi vill se en förändring kring för att förbättra länets förutsättningar. Genom gemensam prioritering ökar kraften i länets påverkansarbete.

Reglering av priserna på Tärna folkhögskolas internatboende bör regleras varje år till följd av generella kostnadsökningar. Skolledningen har utgått från medelvärdet på Konsumentprisindex, KPI, 2024.

Kenneth Östberg, Ulrika Spårebo, Pelle Strengbom, Fehmi Paulus, Malin Carnbring och Ann-Christine Björkman, alla (S), föreslår i en motion inkommen 2024-10-28

- att det görs en grundlig utredning för att säkerställa att de läkare i Västmanland som fakturerar enligt nationella taxan inte gjort sig skyldiga till ett likande agerande, samt

-att det tas fram ett system för skärpta kontroller som säkerställer att ingen som fakturerar enligt nationella taxan kan utnyttja vårdens resurser på detta sätt.

Ärendet har beretts av hälso- och sjukvårdsnämnden 2025-03-19 § 35. Regionstyrelsen föreslås ställa sig bakom hälso- och sjukvårdsnämndens yttrande och tillstyrka redovisat förslag till beslut.

Karolina Myllergård, Marino Wallsten, Malin Kauranen, Angelica Stigenberg, Robert Lennes och Ann-Sofie Hesselbäck, alla (S), föreslår i en motion inkommen 2024-10-28 att Region Västmanland instiftar ett kulturpris för barn och unga i Västmanland enligt beskrivning i motionen.

Ärendet har beretts av regionala utvecklingsnämnden 2025-03-12 § 27. Regionstyrelsen föreslås ställa sig bakom regionala utvecklingsnämndens yttrande och tillstyrka redovisat förslag till beslut.

Barbro Larsson (C) föreslår i en motion inkommen 2024-10-28

- att styret skyndsamt utreder varför det endast är tre kliniker som använder det digitala vårdrummet på Fagersta sjukhus, 

- att ett arbete som syftar till att få fler kliniker att ansluta sig till det digitala vårdrummet startar omgående, samt

- att Region Västmanland arbetar för att utveckla denna vårdform (digitalt vårdrum).

Ärendet har beretts av hälso- och sjukvårdsnämnden 2025-03-19 § 36. Regionstyrelsen föreslås ställa sig bakom hälso- och sjukvårdsnämnden yttrande och tillstyrka redovisat förslag till beslut.

Felicia Granath, Heidi-Maria Wallinder, Fredrik Stockhaus, Pratima Åslund, Lennart Engman och Vicktoria Bagi, alla (V), föreslår i en motion inkommen 2024-11-01

- att Region Västmanland i dialog med relevanta aktörer, verksamheter och föreningar undersöker och implementerar en funktion för stöd till anhöriga efter suicid,

- att Region Västmanland tydliggör rutiner för stöd och kontakt med anhöriga efter suicid, samt

- att Region Västmanland i enlighet med nollvisionen mot suicid arbetar aktivt för att samverka med relevanta föreningar, organisationer och funktioner för att motverka suicid och suicidförsök hos anhöriga.

Ärendet har beretts av hälso- och sjukvårdsnämnden 2025-03-19 § 34. Regionstyrelsen föreslås ställa sig bakom hälso- och sjukvårdsnämnden yttrande och tillstyrka redovisat förslag till beslut.

Felicia Granath, Heidi-Maria Wallinder, Fredrik Stockhaus, Pratima Åslund, Lennart Engman och Vicktoria Bagi, alla (V), föreslår i en motion inkommen 2024-11-01

- att tillgång till den palliativa vården för barn stärks i hela länet,

- att AH-teamen och hemsjukvården rustas för att ge palliativ vård till barn oavsett sjukdom, samt

- att berörda verksamheter ges möjlighet till fortbildning inom palliativ vård för barn oavsett sjukdomstyp.

Ärendet har beretts av hälso- och sjukvårdsnämnden 2025-03-19 § 37. Regionstyrelsen föreslås ställa sig bakom hälso- och sjukvårdsnämndens yttrande och tillstyrka redovisat förslag till beslut.

Heidi-Maria Wallinder, Felicia Granath, Fredrik Stockhaus, Pratima Åslund, Lennart Engman och Vicktoria Bagi, alla (V), föreslår i en motion inkommen 2024-11-12 att Region Västmanland ser över hur resursenheten i större omfattning kan hjälpa de mindre sjukhusen med flexibel bemanning under hela året.

Ärendet har beretts av hälso- och sjukvårdsnämnden 2025-03-19 § 38. Regionstyrelsen föreslås ställa sig bakom hälso- och sjukvårdsnämndens yttrande och tillstyrka redovisat förslag till beslut.

Heidi-Maria Wallinder, Felicia Granath, Fredrik Stockhaus, Pratima Åslund, Lennart Engman och Vicktoria Bagi, alla (V), föreslår i en motion inkommen 2024-12-19

- att Region Västmanland utreder möjligheten att etablera samarbeten med relevanta hjälporganisationer för att underlätta för regionens anställda att arbeta utomlands med sjukvård och humanitärt stöd, samt

- att Region Västmanland tar fram riktlinjer angående tjänstledighet för utlandsuppdrag kopplade till sjukvård och humanitärt stöd.